Ķīmijterapija [2]

Ķīmijterapija [2]

Ķīmijpreparāti Ķīmijpreparāti ir medikamenti, kas pamatā iedarbojas uz dažādām šūnas cikla fāzēm, pilnībā vai daļēji pārtraucot šūnu dalīšanos vai tās destruējot. Tāpēc tos sauc par citotoksiskiem (šūnai kaitīgiem vai toksiskiem) medikamentiem, bet pašu terapiju par citotoksisko terapiju jeb ķīmijterapiju. Šobrīd audzēju ārstēšanā lieto vairākus desmitus ķīmijpreparātu, un ik dienas tūkstošiem cilvēku visā pasaulē saņem kādu no šīs terapijas shēmām. Citotoksiskos līdzekļus var lietot vienus pašus (monoterapija) vai savā starpā kombinēt medikamentus ar atšķirīgu iedarbību uz šūnu ciklu. Ķīmijpreparāti vispārliecinošāk iedarbojas…

Read More Read More

Ķīmijterapija [1]

Ķīmijterapija [1]

Ķīmijterapija ir viens no sistēmiskās terapijas veidiem. Tas nozīmē, ka ķīmiskās vielas jeb zāles pēc ievadīšanas pa asins straumi izplatās visā organismā. Ja operācija un apstarošana ir lokālas terapijas metodes, tad medikamentozā terapija jau ir sistēmiska jeb visu ķermeni skaroša terapija. Tradicionāli pacienti to sauc vienkārši par ķīmiju, taču šodien ir daudz un dažādu zāļu, kas atšķiras ne tikai pēc saviem darbības mehānismiem, bet arī pēc to uzbūves un iegūšanas ceļiem. Tādēļ nebūtu pareizi vienādot visas sistēmiskās terapijas iespējas ar…

Read More Read More

Kam stāstīt un kā runāt par savu diagnozi [1]

Kam stāstīt un kā runāt par savu diagnozi [1]

Pirmajā brīdī var gadīties, ka jums savu sāpi gribas izkliegt visai pasaulei, lai visi zin, kas ar jums ir noticis. Var būt arī tieši pretēji – jūs paniski baidāties, ka kāds to var uzzināt. Abas situācijas un to daudzās varietātes ir pilnīgi normālas reakcijas. Tās ir jūsu sajūtas, jūsu vēlmes un jūsu tābrīža izpratne, kā tam vajadzētu būt. Taču drīz vien jūs pārliecināsities, ka vislabāk savu slimību ir atklāt cilvēkiem, kas būs jūsu atbalsts, jūsu stiprā pils, pie kuras mūriem…

Read More Read More

Vēža slimnieka Golgātas ceļš

Vēža slimnieka Golgātas ceļš

Šai nodaļā parunāšu par mokošākajiem posmiem slimības gaitā. No pieredzes zinu, ka, jo sagatavotāks un zinošāks ir cilvēks, jo viņam ir vieglāk samierināties un tikt pāri priekšā stāvošajām grūtībām un vieglāk sākt ar kādu par tām runāt. Pirmā stacija – diagnoze Diagnozes uzzināšana ir reizē šoks, bailes, apjukums, neticība, izmisums, bezcerība… Katrā ziņā, cik cilvēku, tik dažādu sajūtu pārņem ikvienu, kurš pirmo reizi uzzin savu diagnozi. Tiesa, daļa pacientu to jau nojauta, un šī fakta apstiprinājums viņus nepārsteidza. Taču tas…

Read More Read More

Vai ir iespējama spontāna izārstēšanās no vēža?

Vai ir iespējama spontāna izārstēšanās no vēža?

Pacientu mutvārdu folklorā ļoti dzīvīgi ir nostāsti par spontānas (nejaušas, neizskaidrojamas, ar ārstēšanu nesaistītas) izārstēšanās gadījumiem, kad šķietami uz nāvi slims pacients bez jelkādas mediķu iejaukšanās ar laiku atveseļojies un laimīgi nodzīvojis līdz sirmam vecumam. Cik skaisti, ja vien būtu reāli! Nereti tie ir gadījumi, kad vēža diagnoze nav bijusi precīzi noteikta, bet par to tikusi uzlūkota cita slimība. Tāpat katra ārsta praksē zināmi atsevišķi gadījumi, kad pacients pēc ilgākas nesekmīgas ārstēšanas pazūd no redzesloka, lai pēc pāris mēnešiem vai…

Read More Read More

Citi audzēju raksturojošie parametri [2]

Citi audzēju raksturojošie parametri [2]

Pēdējo 20 gadu laikā ievērojami paplašinājušās zināšanas audzēju molekulārajā bioloģijā. Tas savukārt ļāvis atklāt un izstrādāt virkni bioloģisko jeb molekulāro marķieru un klīniskā praksē pārliecināties par to lomu dažādu audzēju gadījumā. Nosacīti visus šo biomarķierus dala divās lielās grupās – prognozes un paredzes marķieros jeb rādītājos. Prognozes marķieri Prognozes marķieri ir rādītāji, kuri ļauj vērtēt iespējamo slimības gaitu un iznākumu, piemēram, atjaunošanās risku pēc standartterapijas pabeigšanas, kopīgās dzīvildzes (nodzīvoto laiku ar slimību) garumu. Šodien pieejami daudzi prognozes marķieri, kas dažādu…

Read More Read More

Citi audzēju raksturojošie parametri [1]

Citi audzēju raksturojošie parametri [1]

Vienā no iepriekšējiem blogiem rakstīju, kā saprast burtkopu TNM jūsu izrakstos. Tagad nedaudz iepazīstināšu ar citiem rādītājiem, kuri tāpat ir nozīmīgi terapijas taktikas izvēlē un kuru nozīmi svarīgi saprast. G jeb gradācija Agrāk biežāk lietoja jēdzienu audzēja diferenciācijas pakāpe. Šobrīd audzēja gradācija ir nedaudz plašāks jēdziens, kas atspoguļo to, cik lielā mērā audzēja audi atšķiras no normāliem attiecīgā orgāna audiem. Gradācija norāda arī uz to, cik ātri audzējs var augt un izplatīties. Dažādiem audzējiem gradācijas pakāpi raksturojošie lielumi var atšķirties….

Read More Read More

TNM klasifikācija

TNM klasifikācija

Šādu burtkopu ar papildus burtiņiem vai cipariņiem daudzi (ne visi) pamanīsiet savos izrakstos. Tā ir starptautiska audzēju anatomiska klasifikācija, kuras idejas autors pagājušā gadsimta četrdesmito gadu sākumā bija Pjērs Denuā (Denoix). Pirmo TNM klasifikāciju Starptautiskā Vēža izpētes organizācija publicēja 1968. gadā. Šobrīd apritē kopš 2018. gada 1. janvāra ir tās 8. redakcija, kaut Latvijā vēl joprojām strādājam ar iepriekšējo izdevumu. Klasifikācijas pamatā ir trīs raksturlielumi – audzējs, limfmezgli un metastāzes. Ir audzēji, kurus to augšanas īpatnību dēļ nevar klasificēt pēc…

Read More Read More

Kāpēc slimība atkārtojas?

Kāpēc slimība atkārtojas?

Cilvēkiem, kuri ir pārcietuši vēzi, vienmēr pastāv slimības atjaunošanās risks, un tas ir biedējoši. Turklāt, salīdzinot ar veselo cilvēku populāciju, viņiem ir arī lielāks citas lokalizācijas audzēja attīstības risks. Pazīstu kādu vīru, kurš savā mūžā pārslimoja resnās zarnas, vairogdziedzera, nieru un ādas plakanšūnu vēzi un ir vēl joprojām dzīvs. Šādu piemēru ir daudz. Kāpēc tā notiek? Daļēji to varam skaidrot ar organisma predispozīciju (lielāku pieļāvību) uz audzēja attīstību, konkrētiem vides vai organisma faktoriem. Katrā ziņā statistika mums rāda, ka, piemēram,…

Read More Read More

Biežākie mīti un puspatiesības par vēzi

Biežākie mīti un puspatiesības par vēzi

Mīts – vēzis ir nāves spriedums Cilvēki bieži ir pārliecināti, ka, ja saslimst ar vēzi, tad no šīs slimības noteikti arī nomirst. Jāņem vērā, ka šajā pieņēmumā lielu lomu spēlē arī katra personīgā pieredze. Varbūt kaut kad ir piedzīvots, kā slimo tuvs cilvēks, turklāt iespējams, ka šis slimnieks ilgstoši ir cīnījies par savu veselību un dzīvību, tomēr piedzīvojis sakāvi… Protams, gadījumi ir dažādi. Tomēr situācija pēdējos 20-30 gados ir pozitīvi mainījusies. Un ne tikai Amerikā vai attīstītajās Eiropas valstīs, bet…

Read More Read More